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Verano y deporte: calor, deshidratación e hipertermia

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CALOR, DESHIDRATACIÓN E HIPERTERMIA

En condiciones normales, el cuerpo humano mantiene la temperatura entre los 37'2 y los 37'6 grados

¿Cómo regula el cuerpo el exceso de calor?
A través de la sudoración, la vasodilatación periférica y la contracción renal y del bazo.

La HIPOTERMIA es el incremento de la temperatura corporal, debido a la imposibilidad de disipar el calor producido. El sudor disminuye y el cuerpo pierde la capacidad de disipar calor. Las consecuencias son que las proteínas empiezan a desnaturalizarse, se produce necrosis de tejidos, disfunción y fallo orgánico.

¿De qué depende?
Temperatura, humedad, aclimatación, vestimenta, viento, condiciones médicas y medicación.
Entre 38 a 40 grados: Agotamiento, fatiga, malestar, vómitos, ansiedad, confusión. Se remedia con la ingesta de líquidos, descanso en lugar fresco

A partir de 40 grados: 
Urgencia médica grave que puede provocar la muerte si no es tratada (si es tratada, supervivencia del 80 a 100%) Provoca falta de sudoración, afección cerebral y fallo orgánico

¿Cómo prevenir un golpe de calor?
Consulta de temperaturas y humedad prevista. A MAYOR HUMEDAD, MENOR EVAPORACIÓN DEL SUDOR y por lo tanto menor perdida de calor corporal.
  1. Vestir ropas adecuadas que transpiren.
  2. Beber líquidos a medida que se vaya teniendo sed. Evitar bebidas alcohólicas, café, té o azucaradas.
  3. No hacer ejercicio en las horas centrales del día.
  4. Comer de forma ligera y alimentos que repongan las sales perdidas.
SE HA DEMOSTRADO QUE LA FORMA CORRECTA DE HIDRATARSE es beber más o menos, la cantidad de líquido que estamos perdiendo en forma de sudor y orina. TAN MALO ES BEBER POCO COMO SOBREHIDRATARSE.

EL GOLPE DE CALOR es una urgencia grave que puede provocar la muerte. El calor acumulado en el organismo daña directamente las células por encima de los 41º. 
La capacidad de soportar el calor varía de unos individuos a otros, pero todos disponemos de un sistema de refrigeración consistente en que la circulación de la sangre se pone en contacto con la piel y esta difunde el calor hacia el aire exterior.
Por cada grado que aumenta la temperatura, el metabolismo celular aumenta un 13%. A 41º el metabolismo es un 50% mayor de lo normal.

El sistema nervioso central es el primero en alterarse, produciendo irritabilidad, incoherencia, confusión... y más tarde, delirio, convulsiones y coma; también vómitos y diarrea. 

PRIMEROS AUXILIOS: lo más importante es eliminar la hipertermia y dar apoyo a las funciones vitales:
- Paños de agua fría en la cabeza
- Dar de beber agua
- Colocar al paciente en lugar fresco y ventilado a la sombra
- Sumergir al paciente en agua fría
- Masaje corporal
- Confirmar buena diuresis
Si el paciente entra en coma, dependiendo de la duración del mismo, la tasa de mortalidad va del 17 al 70% Pueden quedar secuelas si se sobrevive al coma.
(fuentes: casos prácticos lexnova, biblioteca sanitaria Sacyl, howstuffworks, el universal)

Andrés Arias, Guía de montaña UIMLA

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